Evimizin Doktoru

Erkeklere Ait Kısırlık Sebepleri

Posted on 10. Ara, 2008 by admin in ERKEK CİNSEL HASTALIKLARI

Erkeklere ait kısırlık sebepleri, iki grup altında toplanır: Sperma yolları üstündeki bozukluklar, genel bir cinsel hastalığa veya erbezi hastalığına bağlı bozukluklar.

Sperma kanallarında daralma: Er­bezi ve erbezi üstünde meydana gelen bir iltihaplanma veya kist sonunda sperma kanalında sertleşme ve daral­malar olur. Müdahalenin gecikmesi halinde; sperma kanalında, atıcı kanal­da ve sperma kesesinde iltihaplanma­lar başlar. Buralarda ortaya çıkan ilti­haplarda cerrahi müdahale kaçınılmaz olur. Böylece, hastanın sağlığını koru­mak için kısırlık ihtimali göze alınır.

Travmalar (Yaralar): Kasık fıtığı, sperma kordonu kisti, sperma kordo­nunda toplardamar genişlemesi, erbezi kesesinde sıvı toplanması gibi rahat­sızlıklarda ve bu rahatsızlıkların teda­visi sırasında yapılan cerrahi müdaha­lelerde sperma kanalı zarar görebilir. Sperma kanalının yaralanması halinde kısırlık ortaya çıkabilir.

Doğuştan gelen bozukluklar: Bazen doğuştan sperma kanalının tıkalı olması, erbezi üstünün gelişmemesi kısırlığa sebep teşkil eder. Doğuştan ge­len diğer gelişme bozukluklarını şöyle sıralayabiliriz:

• Erbezlerinin normalden küçük ve yumuşak olması.
• Erbezlerinin bulunmaması.
• Torbaya inmemiş erbezleri.
• Hipofiz ya da hipotalamus bo­zukluğu.
• Sperma borularının kısa oluşu.

Sonradan oluşmuş bozukluklar: Sonradan meydana gelen ve kısırlığa yol açan sebepler çok çeşitlidir. He­men hemen hepsi mikrobik ve ateşli bir hastalıktan veya kist ve urlardan sonra ortaya çıkarlar. Bunları da şöyle sıralayabiliriz:

• Ağır geçirilen kabakulak hastalı­ğı-
• Işın tedavisi görme.
• Belsoğukluğu (gonore) hastalı­ğında tedavinin gecikmesi.
• Uyuşturucu alışkanlığı.
• İleri derecede vitamin eksikliği.

Tedavi:

Hastanın geçmişinin ince­lenmesi ile işe başlanır. Geçirdiği has­talıklar, yaşı, kilosu, boyu tespit edilir. Sonra genel bir muayeneden geçirilir. Kan ve sidik testi yapılır. Sperma çi­zelgesi incelenir. Sperma yollarında enfeksiyon mevcut ise; öncelikle bu­nun giderilmesine çalışılır. Eğer sper­ma üretimi hiç yoksa, tedaviye bel bağlamamalıdır. Spermalar ölü ise ve sebebi enfeksiyonel bir hastalık değil ise, tedavi yine mümkün değildir. Spermaların sayısı azalmış (yirmi mil­yondan az) ve zayıf ise bunun sebebi araştırılır. Genellikle hormon tedavisi, C ve E vitaminlerinin alınması sper­maların güçlenmesini sağlar.

Erbezi biyopsisi yapıldıktan ve röntgen filmi incelendikten sonra, er­bezlerinin köreldiği tespit edilirse; has­taya tekrar döllenme kabiliyetinin ka­zandırılması çok zayıf bir ihtimaldir.

Sperma sayısı çok azalmış, düzen­siz ve zayıf iseler; hastaya tekrar döl­lenme imkanı kazandırılması mümkün olabilir. Bu cümleden olarak:

• Sağlık kurallarına dikkat edilir. Hasta yorucu hareketlerden ve ağır iş­lerden kaçınır. Alkolden, sigaradan ve uyuşturucudan uzak durur.
• Testosteron imalatını hızlandır­mak ve spermaların kıvamını korumak için “gonadotrofinler” kullanılır.
• Küçük dozlarda “androjenler” kullanılır (50-75 mgr).
• Aminoasit kullanılır. Aminoasit-lerin etkisini kuvvetlendirmek için “isoniyazit” verilir.
• Deneme ile, sperma imalatını hızlandırdığı gözlenen hastalara, gün­de 25 mgr. Östrojen hormonu verilir.
• A, E ve C vitaminleri (günde 100-200 mgr) verilir.