Er­bezi torbasına yerleşmiş bakteri, virüs, asalak ya da mantar türü mikroplar kı­sa zamanda erbezi ve erbezi üstüne ge­çerek iltihaplara yol açarlar.

Sebepleri:

• Grip, tifo, kabakulak gi­bi ateşli hastalık mikropları kan yoluy­la erbezine ulaşıp iltihaplara sebep ola­bilir. Yine sidik yolunda ya da prostat­ta ortaya çıkan ve zamanında tedavi edilemeyen enfeksiyonlarda, mikrop­lar kolayca erbezlerine sıçrayabilir.

Belirtiler:

• Aniden başlayan titre­me, ateş (39-400c) ve ağrılarla kendisi­ni belli eder. Sidik bulanık ya da irinli­dir. Sidik yolu, irinli akıntının kuruma­sı sebebiyle, çoğu zaman yapışık olur. İşemede zorluk çekilir.

Tedavi:

• Tedavinin temelini antibi­yotik uygulaması teşkil eder. Hasta, ra­hat ettirilmek için, yatırılır ve erbezi torbasının altına bir yastık konur.

Dikkat: Tedavide geç kalındığı za­man, kısırlığa varan doku harabiyetine yol açar.

Erbezi Kesesi İçinde Sıvı Toplan­ması

Erbezinin torbaya inişi sırasında, onunla birlikte aşağı uzanan karın zarı, erbezi çevresinde bir kılıf oluşturur. Kılıfın, erbezi üstü ile birleştiği nokta­da -sebebi henüz anlaşılamayan- bir salgı maddesi çıkar ve torbanın içine birikir. Kesenin içinde biriken berrak sıvı, zamanla erbezi torbasının bir ya­nını şişirir. Torbanın üzerindeki kıv­rımlar kaybolur ve gerginleşir. Ağrı ve ateş görülmez. Sidik çıkarma zorluğu da yoktur. Erbezi torbasının bir yanın­daki hacim artışı ile kendisini belli eder. Torbanın arkasına ışık tutulduğu zaman, içersinde yumurta görüntüsü veren saydam sıvı farkedilir. Cerrahi müdahale ile sıvı birikintisine engel olunur.

Erbezi Kesesi İçinde Kan Top­lanması

Erbezi kesesi içinde, Bazen sı­vı toplanması yerine, birden bire başla­yan bir kan saldırısı olur. Kese boşluğu kanla dolar; pıhtılaşma ve taşlar mey­dana gelir.

Belirtileri:

• Kısa zamanda ortaya çı­kan sancı ve gerginlik hissine ağırlık duygusu da katılır. Erbezi torbasının bir yanı morumsu bir görünüş arzeder.

Tedavi:

• Erbezi kesesinin içindeki kan birikintisi cerrahi müdahale ile bo­şaltılır. Kan birikimine yol açan sebep araştırılır ve buna göre tedaviye devam edilir.
• Erbezi kesesinde sıvı ve kan birik­mesinin önüne geçmek için Bazen, has­tanın sağlığı göz önünde bulundurula­rak, erbezinin alınması ve kısırlaştırma yoluna gidilmesi kaçınılmaz olur.

Bir sidik yolu il­tihabından sonra veya başka bir bölge­den kan yoluyla bakterilerin taşınması ile ortaya çıkar. Şeker hastalığının daprostat iltihabını kolaylaştırdığı sanılmaktadır. Belirtileri aniden ortaya çıkar. Yüksek ateşle birlikte umumi bir halsizlik ve vücut kırıklığı, apış arasında ağrı ve dolgunluk hissi ilk belirtiler­dir. Bulantı, kusma, sık işeme, işemede güçlük diğer belirtilerdir. Sidik yolu il­tihabı kaynaklı prostat enfeksiyonlarında, sidik bulanık ve irinlidir. Bazen, sidikte kana rastlanır. Kan yolu ile ge­len iltihaplanmada sidik berraktır.

Belirtiler sidik boşaltım sistemine dikkat çektiği için, iyi bir muayene ve testler sonunda teşhis konabilir. Teda­vi, antibiyotik ve kortizon uygulaması­na dayanır.

Prostat, biri önde di­ğeri arkada iki salgı bezinden meydana gelmiştir. Ön prostat bezi, sidik torbası ile komşudur. Burada salgılanan pros­tat sıvısı, spermanın bileşimine katılır. Prostat uru dediğimiz şişlik, bu ön par­çada gelişmektedir. Sebebi ise, henüz tam bilinmemektedir.

Belirtileri:

• İlk belirtisi, uyanır uyanmaz arka arkaya iki sidik çıkarma ihtiyacının duyulmasıdır. Bundan son­ra, sık işeme ve geceleri sidik çıkarma güçlüğü gibi belirtiler baş gösterir.
• Tedavide geç kalındığı zaman, si­dik torbasında kapasitesinin çok üze­rinde sidik birikmesi olur ve bu da “si­dik kaçırma” ile kendisini gösterir. Hasta zor işemenin yanısıra, geceleri sidiğini tutamaz. Prostat urunun uzun süre farkına varılmaması halinde böb­rek yetmezliğine yol açar. Kanda üre ve kreatinin yükselmesi olur. Aşırı su­sama duygusu, bulantı, kusma duru­mun ciddiyetini gösteren diğer belirti­lerdir.

Tedavi:

Geç kalınmış vakalarda, si­dik torbasının boşaltılması ve ondan sonra sidik yolları filminin alınması ile esas müdahale şeklinin tayin edilmesi gerekir.

Erkeklere ait kısırlık sebepleri, iki grup altında toplanır: Sperma yolları üstündeki bozukluklar, genel bir cinsel hastalığa veya erbezi hastalığına bağlı bozukluklar.

Sperma kanallarında daralma: Er­bezi ve erbezi üstünde meydana gelen bir iltihaplanma veya kist sonunda sperma kanalında sertleşme ve daral­malar olur. Müdahalenin gecikmesi halinde; sperma kanalında, atıcı kanal­da ve sperma kesesinde iltihaplanma­lar başlar. Buralarda ortaya çıkan ilti­haplarda cerrahi müdahale kaçınılmaz olur. Böylece, hastanın sağlığını koru­mak için kısırlık ihtimali göze alınır.

Travmalar (Yaralar): Kasık fıtığı, sperma kordonu kisti, sperma kordo­nunda toplardamar genişlemesi, erbezi kesesinde sıvı toplanması gibi rahat­sızlıklarda ve bu rahatsızlıkların teda­visi sırasında yapılan cerrahi müdaha­lelerde sperma kanalı zarar görebilir. Sperma kanalının yaralanması halinde kısırlık ortaya çıkabilir.

Doğuştan gelen bozukluklar: Bazen doğuştan sperma kanalının tıkalı olması, erbezi üstünün gelişmemesi kısırlığa sebep teşkil eder. Doğuştan ge­len diğer gelişme bozukluklarını şöyle sıralayabiliriz:

• Erbezlerinin normalden küçük ve yumuşak olması.
• Erbezlerinin bulunmaması.
• Torbaya inmemiş erbezleri.
• Hipofiz ya da hipotalamus bo­zukluğu.
• Sperma borularının kısa oluşu.

Sonradan oluşmuş bozukluklar: Sonradan meydana gelen ve kısırlığa yol açan sebepler çok çeşitlidir. He­men hemen hepsi mikrobik ve ateşli bir hastalıktan veya kist ve urlardan sonra ortaya çıkarlar. Bunları da şöyle sıralayabiliriz:

• Ağır geçirilen kabakulak hastalı­ğı-
• Işın tedavisi görme.
• Belsoğukluğu (gonore) hastalı­ğında tedavinin gecikmesi.
• Uyuşturucu alışkanlığı.
• İleri derecede vitamin eksikliği.

Tedavi:

Hastanın geçmişinin ince­lenmesi ile işe başlanır. Geçirdiği has­talıklar, yaşı, kilosu, boyu tespit edilir. Sonra genel bir muayeneden geçirilir. Kan ve sidik testi yapılır. Sperma çi­zelgesi incelenir. Sperma yollarında enfeksiyon mevcut ise; öncelikle bu­nun giderilmesine çalışılır. Eğer sper­ma üretimi hiç yoksa, tedaviye bel bağlamamalıdır. Spermalar ölü ise ve sebebi enfeksiyonel bir hastalık değil ise, tedavi yine mümkün değildir. Spermaların sayısı azalmış (yirmi mil­yondan az) ve zayıf ise bunun sebebi araştırılır. Genellikle hormon tedavisi, C ve E vitaminlerinin alınması sper­maların güçlenmesini sağlar.

Erbezi biyopsisi yapıldıktan ve röntgen filmi incelendikten sonra, er­bezlerinin köreldiği tespit edilirse; has­taya tekrar döllenme kabiliyetinin ka­zandırılması çok zayıf bir ihtimaldir.

Sperma sayısı çok azalmış, düzen­siz ve zayıf iseler; hastaya tekrar döl­lenme imkanı kazandırılması mümkün olabilir. Bu cümleden olarak:

• Sağlık kurallarına dikkat edilir. Hasta yorucu hareketlerden ve ağır iş­lerden kaçınır. Alkolden, sigaradan ve uyuşturucudan uzak durur.
• Testosteron imalatını hızlandır­mak ve spermaların kıvamını korumak için “gonadotrofinler” kullanılır.
• Küçük dozlarda “androjenler” kullanılır (50-75 mgr).
• Aminoasit kullanılır. Aminoasit-lerin etkisini kuvvetlendirmek için “isoniyazit” verilir.
• Deneme ile, sperma imalatını hızlandırdığı gözlenen hastalara, gün­de 25 mgr. Östrojen hormonu verilir.
• A, E ve C vitaminleri (günde 100-200 mgr) verilir.

]]> http://www.evimizindoktoru.com/erkeklere-ait-kisirlik-sebepleri.html/feed 0